愛師 部落格

颱風過後，台灣又將面臨登革熱疫情加劇，一家製造牛樟芝產品的瑞全生技公司表示，牛樟芝有驅蚊功效，將提供5000罐牛樟芝精油膏，免費供個人及團體 索取，響應登革熱防疫，索取地點在高雄市前金區瑞源路75號。

瑞全生技公司響應登革熱防疫，提供5000罐牛樟芝精油膏，免費供個人及團體索取。（記者張忠義攝）

（記者張忠義攝）牛樟芝精油膏免費索取地點在高雄市前金區瑞源路75號。 

時序進入流感季節，衛福部疾管署昨宣布，今年公費流感疫苗10月1日開打，接種對象包括六十五歲以上長者等；去年首度將孕婦納為公費對象，但僅九千多人施打，醫師提醒孕婦若染流感，恐增流產風險，建議孕婦應破除迷思、盡速接種。

12月至2月為高峰期
疾管署副署長莊人祥說，今年公費流感疫苗採購較去年增近七萬劑，包括成人型兩百九十三萬劑、幼兒型二十三萬三千劑，都是三價流感疫苗，含世界衛生組織預測的Ｈ１Ｎ１、Ｈ３Ｎ２兩株Ａ型流感病毒，及Ｂ型流感病毒普吉株（山形株家族之一），與監測社區流感病毒吻合，保護力無虞。 
公費流感疫苗接種對象包括六十五歲以上長者、六個月以上至小六兒童、孕婦及五十歲以上慢性病患等，下周四起可至各地衛生所、全台三千多家合約醫療院所施打。 
莊人祥說，目前社區流感疫情還算平穩，十二月到隔年二月才是流感高峰期，但疫苗接種後兩周才具保護力，籲符合條件者盡速接種。首波公費疫苗開放接種後若有剩，明年元旦將開放未滿五十歲慢性病患接種。 

氣溫慢慢降，流感疫情也持續加溫；登革熱以單週破千例的狠勁肆虐高雄，並開始向北蔓延；死亡率高達九成的伊波拉病毒，也從西非搭飛機到歐洲和美洲，沒人敢保證不會來到台灣。

對生命威脅程度不同的3種病毒，感染初期的症狀，都是 發燒 。 除了趕快就醫，尋求專業協助，若能懂得自我觀察，也可以幫助醫師盡快作出正確診斷。 
高雄市立小港醫院感控室主任張科，收治登革熱病患經驗豐富，目前平均每天收治十多位病患。他說， 流感 和 登革熱 的主要差別，在於前者有 呼吸道症狀 ，後者則會 劇烈疼痛。 

張科指出，典型流感大約發燒3到5天，有咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等呼吸道症狀。此外，打過流感疫苗的人就不易得到流感，就算中鏢，只要吃下流感特效藥，例如克流感，一天到一天半之後，病人就會舒服很多。若是登革熱，打過流感疫苗、服克流感，都沒什麼預防和治療的效果。 

至於 登革熱，通常會發燒7天，除了獨特的眼窩痛，還會背痛，全身的骨頭和關節疼痛的厲害 ， 好像骨頭快要斷掉一樣，所以老一輩又稱登革熱為「破骨熱」或「斷骨熱」。登革熱發燒第4天後，全身和臉上的皮膚還會出現散發的扁平小疹子，流感則不會出疹。 

根據世界衛生組織10月底公布之資料，伊波拉疫情集中在幾內亞、賴比瑞亞、獅子山三國，感染人數還在上升，未見趨緩，而且病例數可能低報。塞內加爾及奈及利亞的疫情已經結束，但由於鄰近疫區，仍應持續注意。 

我國疾病管制署10月底已依照美國疾病管制局最新公布的伊波拉感染病例定義，發出醫界通函，告知全國醫師伊波拉疑似病例的通報條件。鑑別關鍵在於發病前3週內的疫區旅遊史和居住史。 

愛跟貓狗玩親親，小心吃下犬蛔蟲卵引起阿茲海默症？台北醫學大學最新研究，犬蛔蟲侵入小鼠腦部後，會引起顯著的神經退化，產生與阿茲海默症相關的壞蛋白。分子寄生蟲暨熱帶疾病學科主任范家堃表示，同理可推，感染犬蛔蟲也可能使人類腦部神經退化，不過仍需更多研究證實，提醒民眾，寵物貓犬應定期洗澡、驅蟲，別親吻牠們的皮毛。

犬蛔蟲是常見的貓犬寄生蟲，范家堃說，6個月大的貓犬，幾乎百分之百感染，蟲卵可能出現在動物皮毛或身體裡面，並長成13公分的成蟲寄生小腸。不過人類透過口鼻感染後，棉絮般幼蟲不會長大，而是在人體亂竄，可能跑到內臟、眼睛、腦部等處，造成失明、癲癇等損害。

范家堃透過小鼠實驗發現，當犬蛔蟲入侵腦部3天後，就可發現導致神經退化的蛋白呈現倍數增長。犬蛔蟲更影響神經系統，使大腦無法清除壞蛋白，造成阿茲海默症情況惡化。

范家堃說，從1985年至去年，全球有25人因犬蛔蟲幼蟲侵犯腦部，而出現嗜酸性腦膜炎、癲癇與認知障礙、錯亂、失憶等，曾有德國女子飼養牧羊犬，感染犬蛔蟲並出現失憶症狀，經藥物治療已痊癒。

這項研究刊登於今年7月的國際期刊「臨床微生物學評論」，儘管如此，范家堃仍說，阿茲海默症的危險因子很多，他只是提出一項假說，犬蛔蟲感染與腦部神經退化的因果關係，需更多研究釐清，在歐洲仍有許多國家讓寵物犬陪伴長者，民眾別因恐慌就棄養家中貓犬。范家堃說，只要保持貓犬乾淨，定期洗澡、驅蟲，避免親吻毛皮的親密動作，別吃未煮熟的雞、豬、生菜、內臟等，就可避免感染犬蛔蟲。

台大獸醫學院教授費昌勇說，犬蛔蟲入侵腦部導致死亡的個案，文獻曾紀載，但與阿茲海默症關聯，需更多研究證明。

衛生福利部疾病管制署宣布，今起開始施打公費流感疫苗，去年首度將孕婦納為公費對象，但僅9000多人施打，接種率偏低，醫師提醒，孕婦若施打流感疫苗，可增加嬰兒的保護力，建議孕婦盡速接種。



符合公費資格的接種對象包括65歲以上長者、6個月以上至國小6年級幼兒及學童、孕婦及50歲以上慢性病患等，自開打日起可至各地衛生所、3000多家合約醫療院所接種公費流感疫苗。

疾管署副署長莊人祥表示，今年採購數量是316萬3000劑，分別為成人劑型293萬劑、幼兒劑型23萬3000劑，較去年增加6800劑，主因為老年人口增加，及協助縣市代購的數量增加所致。

莊人祥說，今年採購的公費流感疫苗仍依世界衛生組織（WHO）預測的建議，採購三價疫苗，包含H1N1、H3N2兩株A型病毒及B型流感病毒普吉株，為山形株的其中一種，與目前監測的社區流行病毒吻合，有足夠保護力。

衛生局疾病管制科簡任技正李佳琪表示，過去宣導多年的「濕搓沖捧擦」洗手5步驟中，民眾最容易在「搓」時草草帶過，「內外夾弓大立完」是「濕搓沖捧擦」正是「搓」的延伸，落實7項步驟，才能將指縫、指甲縫間的病菌清潔乾淨。

腸病毒中除了小兒麻痺病毒有疫苗可供預防外，其餘的統統沒有疫苗可供接種，而且其傳染途徑又相當難以預防，在這種情況下，醫界認為唯有從加強個人衛生習慣著手，才能真正有效預防腸病毒，遠離其威脅，這也正是為何每年一到夏天，衛生主管機關都會加強宣導勤洗手的主要原因，目的就是希望藉由洗手來減少腸病毒藉由糞口或接觸傳染的機會。

既然洗手是預防腸病毒的首要原則，民眾就不能不知道「溼、搓、沖、捧、擦」的正確洗手的五步驟，特別是「搓」這個動作，因為腸病毒與我們的手部之間有著吸附的物理關聯性，光用肥皂隨便搓一搓手，並不能夠有效地打斷這種吸附作用，必須利用物理的摩擦作用，才能夠有效地移除腸病毒。

所以在洗手的過程中，建議民眾務必確實做到「搓手」這個動作，即兩手交叉並互相摩擦，兩手搓揉手掌及手背，作拉手姿勢以擦洗指尖，此動作至少須20秒。如此一來，才能真正杜絕腸病毒的傳染。

腸病毒可以引發多種疾病，其中很多是沒有症狀的感染，或只出現類似一般感冒的輕微症狀，常引起之症狀為手足口病、疱疹性咽峽炎，有些時候則會引起一些較特殊的臨床表現，包括無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎等，故預防腸病毒有絕對的必要性，而作好預防就從居家作起。

（一）腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會

（二）腸病毒的預防方法：

1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。

2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。

3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。

邱品齊指出，化學性趨避蚊子的方法，如在皮膚裸露處噴灑或塗抹防蚊液、防蚊乳或噴霧等，均可加強防蚊效果。另外，也有「殺蚊」功能的產品，主要是利用能破壞蚊子神經細胞膜穩定性的物質，麻痺蚊子的神經造成死亡，通常殺蚊產品以環境用藥或農藥為主，不太適合接觸皮膚.....

        登革熱的疫情蔓延迅速，根據衛生福利部疾病管制局截至9月7日的統計，全台感染登革熱人數已超過6,300人，尤其以台南市的疫情最嚴重，民眾為預防蚊蟲叮咬，防蚊相關產品也成為受歡迎的消費品之一，不過，市面上各種琳瑯滿目的防蚊產品，應如何選擇才能達到防蚊效果又不傷害人體呢？

　　台灣皮膚科醫學會理事邱品齊醫師表示，防蚊產品可減少蚊蟲接觸人體肌膚，主要是利用物理性或化學性方式趨避蚊子。物理性防蚊的方法，像是避免黃昏後到黎明間外出，盡量穿著淺色長袖、長褲以及外套，其中以袖口及褲管有束口設計的衣物最具防蚊效果。此外，若將上衣紮進褲子，再穿上淺色襪子包覆褲子下擺，也能有效防止蚊子叮咬。至於居家門窗使用紗門及紗窗，或睡覺時使用蚊帳等，都是物理性遮蔽蚊子的方式。

 　目前已通過衛生署認證可用於人體皮膚的防蚊產品，主要有「具藥品許可證含DEET的產品」及「不具有藥品許可證含植物精油及植物油的產品」。含DEET的防蚊產品，可干擾蚊子的嗅覺，降低蚊子叮咬皮膚的機會。

一、天然成分的最好，最安全？

登革熱疫情發燒，疾管署9月8日更新本土登革熱確定病例已破6000例大關，不只是台南、高雄疫情嚴重，全台「聞蚊色變」，防疫總動員。登革熱防疫大補帖，教你正確認識登革熱和病媒蚊，有效防疫。

居家防護：

1.家中應該裝設紗窗、紗門；睡覺時最好掛蚊帳；也可在紗窗、紗門噴上環境用防蚊液，讓蚊子不敢靠近。
2.清除不需要的容器，把暫時不用的花瓶、容器等倒放。
3.家中的陰暗處或是地下室應定期巡檢。
4.使用捕蚊燈。
5.家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次，清洗時要記得刷洗內壁。
6.家中若養水生植物，除需常換水，也可放置小石頭，水面不要超過石頭，避免孑孓活動。

戶外防護：

1.減少在清晨、黃昏出門。
2.要穿「淺色」、「長袖」衣物。
3.肌膚裸露處應使用防蚊產品，首選有DEET（敵避）成分、經衛生福利部核可的防蚊藥劑，才有實證防蚊效果。

資料來源：中央通訊社

登革熱不是SARS，也不是MERS，更不是伊波拉，不會人傳人，面對的是肉眼看得見的敵人─蚊子。這場人與蚊的戰爭，只要大家睜大眼睛、全民動起來清除孳生源，就能打敗登革熱。目前登革熱疫苗仍然在研發階段，在有效疫苗核准上市前，全民應該動起來清除積水容器、加強防蚊措施，守護自己及社區健康。