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教大家如何

平常勤保養，揮別生理痛

文／游小雯
諮詢／姜禮盟（台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主任）

「生理痛不是病，痛起來要人命！」許多女性每到「好朋友」到訪的日子，就必須度過悶悶不適的生活好幾天，除了心情煩躁、腹部不舒服外，有人甚至會痛到在床上打滾，無法上學或工作而影響到日常生活，對女性來說可是惡夢一場。想改善生理痛的不適嗎？平日的保養工作絕對不可輕忽！

為什麼會有生理痛？

正常來說，女性生理期前中後段，都會有輕微的腰酸和腹部不適，多不影響日常生活和工作，但只要在生理期或生理期前後，腹部等處發生難以忍受的陣發性絞痛，甚至伴有噁心、嘔吐、腹瀉、面色蒼白、出冷汗、頭痛等現象，直接影響到日常生活，就稱為生理痛。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科姜禮盟主任表示，生理痛的原因分為兩類，一種為「原發性生理痛」，引發原因與前列腺素分泌有關。前列腺素是一種荷爾蒙，分泌太多或不平衡，都會引起子宮痙攣收縮，這種疼痛通常約持續幾個鐘頭，很少超過一天。年紀較輕的女性生理痛因素多是這個原因，但大部分到了25歲以後症狀就會逐漸減輕，而且多數人在結婚和生育後就不再疼痛。

另一種則為「續發性生理痛」，多發生於年紀較長或生育年齡的婦女，主因可能是子宮病變或特定疾病所引起，比如說盆腔炎、子宮內膜異位症、子宮頸管粘連、子宮肌瘤、子宮畸形以及卵巢和輸卵管腫瘤等，民眾如果在生理期間的頭痛、下肢痛、腰痛等症狀會持續 1 天以上，甚至整個生理期
都有會疼痛感，嚴重影響到日常生活作息時，很可能就是與病變有關，最好趕快就醫查明原因，才能以防萬一並對症下藥。

減緩生理痛3撇步

生理痛主要是由子宮收縮造成，就像腳抽筋一樣，除非使用藥物，沒有任何方法可以馬上消除疼痛
。但如果能適當放鬆周邊的肌肉組織，就能達到舒緩的效果，讓人不會因為持續的疼痛而更為緊繃
、加深痛感。以下3種減低疼痛的方式供參考：

★針對疼痛處進行保暖

在家中可使用熱毛巾，如果出門在外，則可攜帶暖暖包或熱敷袋，只要輕敷下腹或腰部疼痛的部位
，並長時間保溫，就可以加速血液循環，達到舒緩疼痛的效果。如果感到反胃想吐就放在胃部，雙腳虛弱無力時則可放在厚襪上，以此類推，採用這樣的方式，便能改善生理期部分的疼痛與不適。

★柔軟伸展操

生理期不適時可做簡單的伸展操，輕輕活動一下筋骨，或嘗試輕微的腳底按摩，讓血液從四肢末梢到腰部及腹部使循環暢通，並藉此放鬆周邊肌肉組織，這樣至少能減低三分之一的痛感，也可達到舒緩經痛的效果。

★穿著適當且腹部可保暖的衣褲

生理期間如果腹部受寒，易導致經痛加劇，因此應該選擇蓋過肚臍的衣褲，而且避免穿著過緊的上衣或牛仔褲。

★預防生理痛，先養成好的飲食習慣

生理痛跟個人的體質有關，從日常生活中保養身體，才是維持「生理期好心情」的長遠之計。

★飲食均衡多菜少肉

現代人的飲習慣偏好肉食。根據調查，蔬菜水果攝取量不足、及油脂比例過高的女性，較容易出現生理期不適的症狀，例如腰酸背痛、胸部漲痛、頭痛、易怒情緒不穩定，因為高脂肪的攝取及暴飲暴食，都會增加身體新陳代謝的負擔，導致血糖值的不穩定，引起生理期不適。因此，多菜少肉的飲食方式者，發生生理期不適的比例較少，原因是蔬菜有助於降低膽固醇、平衡血糖值等功效。

★忌吃冷食及油炸食品

油炸食品含有大量油脂，除了影響內分泌，也會造成生理期間在心理及生理上的不適；而許多女性偏愛冰品冷飲，這些溫度較低的食物進入人體後，很可能會引起子宮收縮，擾亂整個生理週期，甚至影響到中年以後的更年期，因此面對冰品冷飲、炸物時，最好能謹慎地再三考慮。

★盡量選擇暖性食物

如各類紅豆、堅果類、豆類、大蒜、蔥、薑、芝麻、菠菜、A 菜、紅菜、杏菜、甘藍菜、花椰菜、
牛蒡、海帶等，皆屬於暖性蔬果，而白菜、高麗菜、白蘿蔔、冬瓜、絲瓜、綠豆、水梨、芒果、楊桃、柑橘、西瓜等瓜類則為偏寒食物。女性在選擇食物時，除了考慮到營養均衡外，可多選擇暖性蔬果活絡體質。

★長期補充鐵質

由於生理期身體都會大量失血，女性常會有「缺鐵性貧血」的情形，如果身體一直處於貧血的狀態
，每逢生理期就會更加不舒服；因此平日就要補充鐵質，例如透過食用豬肝、葡萄、葡萄乾、黑糖
、黑芝麻等來攝取鐵質，長期下來就可以間接達到預防生理痛的效果了。

女性常見「子宮內膜異位症」和「卵巢瘤」

子宮內膜異位症常發生在卵巢、子宮後方的陷凹及腹膜上面。剛開始只是點狀，慢慢地聚集起來，形成子宮內膜異位瘤。由於會隨著生理期而和正常的子宮內膜一樣出血，瘤會變大，裡面充滿了巧克力色黏稠狀的經血，所以又稱為「巧克力囊腫」。此症可能引起經痛、下腹疼痛、性交疼痛、下背部酸痛、不孕、頻尿、持續性便意感等現象。

卵巢長水瘤也是女性經常會遇到的症狀。大部分的水瘤是良性，只要直徑在5到6公分以內，大都不用動刀。用超音波確定囊腫內全是液體，沒有實心的部分，沒有厚壁或原中隔，血流正常就比較可以放心，但還是要定期追蹤。產生水瘤的原因很多，有些是功能性囊腫，例如黃體囊腫和濾泡囊腫
，跟荷爾蒙的分泌有關。

卵巢每個生理週期會出現卵泡，逐漸長大，接近排卵日的時候， 大概長到2 公分以上才會排卵。排卵之後，會形成黃體，黃體大多為2 到3 公分，也有的可以大到5公分以上，這些變化是功能性的，
大多在下次生理期來時就會不見。如果卵泡未排卵或黃體延遲消退，就是濾泡囊腫或黃體囊腫。

《資料來源》全民健康保險雙月刊第97期 (101年5月號 )